雪麗 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 8 年前

正子照影的危險程度?

請問照正子影像'需注射顯影劑嗎?如果需要會有危險性嗎?

阿'什麼是[顯影劑]?

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  • vector
    Lv 7
    8 年前
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    一、什麼是正子造影(PET)? 正子造影,是一種功能性醫學影像檢查,利用不同的正子示蹤劑(如F18-FDG,11C-Acetate等),可觀察不同的人體生理變化。目前正子造影主要應用在:癌症、心血管疾病、腦神經疾病等臨床服務及基因治療、藥物研發之基礎科學研究等。二、為什麼要接受這項檢查? 1.腫瘤病灶活躍度之判斷

    2.惡性腫瘤範圍之界定(癌症分期)

    3.監測治療效果

    4.偵測腫瘤復發

    5.尋找癲癇病灶

    6.觀察心肌是否存活醫師可藉由檢查結果,以決定適合的治療方針,並評估病患預後。三、檢查流程與配合事項: 1.檢查前禁食六小時(可允許飲用少量開水)。

    2.於安寧舒適之環境下靜脈注射正子同位素藥物,最常使用的藥物為18F-氟化去氧葡萄糖。通常注射後休息約一小時開始造影,期間宜放鬆心情,避免直視光源、交談或身體勞動。造影前請將小便解淨。

    3.造影時間依檢查範圍約需二十至三十分鐘不等。

    4.由於血糖值會影響正子藥物吸收,部分糖尿病病人可能需要施打胰島素調整血糖值。若影像品質不佳或其他醫療考量,可能需加照延遲影像(注射後2~3小時)。四、可能遭遇的副作用與風險 1.注射之正子示蹤劑並非放射顯影劑,沒有一般“顯影劑過敏"的問題。

    2.放射製藥的品質,無菌、無熱源、放射化學純度等的不適反應極為罕見。

    3.接受本檢查所受輻射劑量約與電腦斷層攝影相當。因其劑量甚低,不需特別防護。惟注射後當天避免長時間接近孕婦、嬰幼兒。檢查後多喝水、多排尿可加速輻射劑量排出。依據國內外文獻及實際臨床經驗,此種輻射劑量幾乎不會增加致癌機率,也不會增加不孕或後代異常的風險。

    4.加做心臟檢查之受檢者,可能需施打血管擴張劑(Persantin)。部分病患會因血管擴張的作用而有暫時性之頭暈、心悸、胸部或腸胃不適、身體發熱等情形,這種情況是無礙的。極少數患者可能併發氣喘、心律不整或休克等,醫生會依受檢病患情況,酌與拮抗劑及採取必要之醫療處置。五、如果不做這項檢查呢? 請與您的臨床醫師討論,考慮改採電腦斷層攝影、核磁共振造影、超音波、Ga-67腫瘤掃描、腦波檢查(癲癇患者)、Tl-201心肌灌流掃描(心血管疾病患者)、心臟血管攝影(血管疾病患者)等其他可能的替代檢查。

    每接受一次PET全身正子造影檢查,相當於照了50 張X光,若接受一次PET/CT全身正子斷層造影檢查,則相當於照了100張X光。

    本項檢查必接受一定劑量的放射同位素造影劑(氟化去氧葡萄糖([F-18]FDG))注入體內,注入人體之放射同位素追蹤劑為人體代謝類似物,會造成身體微量的輻射暴露,但是對身體的影響極為微小,而且無過敏反應之虞。本檢查結束後,體內仍有微量之放射性殘留,因此一天之內請盡量避免長時間逗留於公共場所,及長時間近距離接觸孕婦與幼兒。

    FDG 是一種化學性質與代謝途徑都與葡萄糖相近的藥劑,與一般常見的顯影劑不同,所以不會有過敏及身體不適的情形。

    參考資料: 北榮
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