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neleson 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 7 年前

農保殘障給付申請 診斷書

媽媽於99年檢查出肝有腫瘤 先做穿刺手術

100年至今也做了2次栓塞手術

今年102年初申請了身心障礙證明

經評估段為身心障礙 極重度

現在要幫媽媽請領 農保殘障給付

一.農會拿了一本農保專用診斷書要到醫院給醫生開立

問題是 媽媽不是剛經過評定102/04/20發證明

且領有身心障礙證明

還有需要去請醫生證明書嗎

那張證明不就是代表一切了嗎

因為去評定時政府單位也有派人一同評估阿

二.媽媽之前在台中醫藥學院看病跟手術

因狀況不是很好 醫生建議就近治療即可

避免路程太遠 造成就醫延誤

所以 今年2月媽媽發燒 就直接帶媽媽到

新竹台大掛急診 且住院近10天的治療

如果必須要農保專用診斷書要到醫院給醫生開立

我是要拿去中國醫藥學院開立還是到新竹台大

5 個解答

評分
  • 佐陵
    Lv 7
    7 年前
    最佳解答

    領有身心障礙證明還有需要去請醫生證明書嗎.那張證明不就是代表一切了嗎因為去評定時政府單位也有派人一同評估阿

    殘障手冊

    http://sowf.moi.gov.tw/05/new05.htm

    5.身心障礙等級 第 十三 頁

    重要器官失去功能

    肝臟

    五個項目分成三個等級,各給予1-3分,在將所有分數相加。總分在5-15分之間,依其總分來分成三個等級。其預後為class A最好,class C最差。Child’s class A 5-6分Child’s class B 7-9分Child’s class C ≧10分 Variables(Grading) A (1) B (2) C (3) Ascites Absent Slight-moderate Tense Encephalopathy None Grade Ⅰ-Ⅱ GradeⅢ-Ⅳ Serum albumin(gm/dl) >3.5 3.0-3.5 <3.0 *Serum bilirubin(mg/dl) <2.0 2.0-3.0 >3.0 Ptothrombin time (sec above control) <4.0 4.0-6.0 >6.0 * 若病人為biliary cirrhosis,則其bilirubin必須提高,其三個等級應為A:<4.0mg/dl. B:4-10mg/dl. C:>10mg/dl.

    農民健康保險身心障礙給付

    http://www.bli.gov.tw/sub.aspx?a=VzzrEIbKuGc%3d

    農民健康保險身心障礙給付標準 第 二十二.二十三 頁

    7-18 肝臟機能遺存障礙, 終身不能繼續從事農作 ,符合障礙

    審核基準二者。

    屬一等殘廢給付 1200 日.給付後退保.日後無農保喪葬

    津貼 153000 元.

    農保保額 10200 元.日額 340 元

    340 元*1200日 = 408000 元

    65 歲以前請領一等殘廢退保後日後無老農津貼 7000 元

    退保後進入國民年金.免繳保費.65 歲前有國民年金喪葬

    津貼 17280 元*5個月. 65 歲以後有老年年金 3500 元

    65 歲以後請領一等殘廢退保後依然可以請領老農津貼

    7000 元到百年

    一、肝臟障礙之審核基本原則:曾住院治療且出院後已觀察

    滿 六個月 以上,始得以診斷障礙最近一次之評估報告

    進行認定。(申請第十二等級者,無需住院)。

    二、第一等級:符合Child-Pugh 肝功能失代償指標分類C級

    ,且 符合下列情形者:(一)身體遺有頑固難治之腹水。

    (二)有多次發生肝腦病變。(三)胃或食道靜脈曲張破

    裂出血。

    7-19 肝臟機能遺存障礙,終身不能繼續從事農作 ,符合障礙

    審核基準三者。

    屬二等殘廢給付 1000 日.給付後退保.日後無農保喪葬

    津貼 153000 元.同上

    三、第二等級: 符合Child-Pugh 肝功能失代償指標分類C級

    ,身體遺有頑固難治之腹水,且 符合下列情形之一者:

    (一)多次發生肝腦病變。(二)胃或食道靜脈曲張破裂

    出血。

    7-20 肝臟機能遺存障礙,終身不能繼續從事農作 ,符合障礙

    審核基準四者。

    屬三等殘廢給付 840 日.給付後退保.日後無農保喪葬

    津貼 153000 元.同上

    四、第三等級:符合Child-Pugh 肝功能失代償指標分類C級,

    身體遺有頑固難治之腹水者。

    7-21 肝臟機能遺存障礙,符合障礙審核基準五者。

    屬七等殘廢給付 440 日.給付後持續勞保.日後有農保

    喪葬津貼 153000 元.老農津貼 7000 元

    五、第七等級:符合Child-Pugh 肝功能失代償指標分類

    B級或C級,曾有肝腦病變,且符合下列情形之一

    者:(一)有持續存在之腹水。(二)曾有胃靜脈瘤

    破裂出血。(三)曾有食道靜脈瘤破裂出血。

    7-23 肝臟機能遺存障礙,符合障礙審核基準六者。

    屬 十二等失能給付 100 日.同上

    六、第十二等級:慢性肝病其肝功能符合Child-Pugh 指標分

    類A級或以上,合併門脈高壓且內視鏡證實胃或食道有靜

    脈瘤者。

    前述肝臟障礙等級之審核,指以肝功能失代償指標分項計分法

    訂定審核標準;又所稱「多次」肝腦病變之定義,指二次或二

    次以上。

    圖片參考:http://imgcld.yimg.com/8/n/AE03545486/o/2013050409...

    2013-05-04 09:22:48 補充:

    八、Child-Pugh 肝功能失

    代償指標分項計分

    法:

    A 級:6 分(含)以下;

    B 級:7~9 分;

    C 級:10 分(含)以上

    農保指從事農作能力

    1. 二造法規規定略有不同.農保須對目前身體狀況做審定

    2. 治療時間達 6 個月即可申請

    3. 自殘障手冊請領後二年內須申請

    4. 中國醫藥學院開立還是到新竹台大均可開立農保身心障礙

    診斷書

    5. 台大醫院因就診不到 6 個月.所以須由中國醫藥學院開立

    一般診斷書.診斷書需有剛開始治療日期.用以證明治療時

    間超過 6 個月.黏貼於台大所開立的農保身心障礙診斷書

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  • 匿名使用者
    6 年前

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  • 7 年前

    如果必須要農保專用診斷書要到醫院給醫生開立

    我是要拿去中國醫藥學院開立還是到新竹台大

    兩家都可以開!

    祝順利~

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  • 7 年前

    極重度身障手冊,需滿二年的治療才可開立失能給付。若一次申請將會被退保,因為極重度符合無工作能力,到最後只會領到一筆四十多萬的錢,至於老農津貼可不可以領,你再打電話給農會。

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  • 落咖
    Lv 6
    7 年前

    農保失能跟殘障手冊是不一樣的,農保是勞保局、殘障手冊是社會局。你要開失能診斷書要到台中醫藥學院開刀的醫生開立,因為勞保局要有就診記錄而且還要一些檢測報告才能申請。但醫生開出的診斷內容會不會符合失能條件就不知了,因為勞保局會刁難。

    參考資料: 合法專辦理賠事宜業務
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