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嘉祥 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 6 年前

放射病该如何进行治疗

放射病主要是对症和支持疗法。对急性放射病病人均需卧床休息。针对放射性损伤情况及病情轻重%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO采取中西医结合的综合疗法及对症治疗。保护及改善造血功能。放射病该如何进行治疗?

放射病该如何进行治疗

主要是对症和支持疗法

(一)治疗原则

1、如发生急性放射性损伤或意外事故时%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO应立即将病人撤离现场。对经放射性物质污染者%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO应迅速“去污染”(包括皮肤、伤口、呼吸道及消化道等部位)。可用药物使放射性物质加速从体内排出。对慢性放射病病人%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO应酌情调离接触射线的工作。

2、支持疗法

对急性放射病病人均需卧床休息。应特别注意假愈期出现%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO密切观察极期症状%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO必要时输新鲜血或血浆。慢性放射病病人%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO适当锻炼身体%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO加强营养%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO以改善全身功能状态。如病情好转恢复工作时%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO接触剂量应由小至大%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO逐步过渡%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO并严密观察%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO定期复查血象。

3、药物治疗

针对放射性损伤情况及病情轻重%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO采取中西医结合的综合疗法及对症治疗。

(二)具体措施

1、对急性放射病初期的治疗

主要是对症处理。恶心、呕吐可用奋乃静、维生素B6、甲氧氯普胺(灭吐灵)、多潘立酮(吗丁啉)或昂丹司琼。

2、保护及改善造血功能

在急性损伤时%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO白细胞及血小板常急剧减少%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO因此必须采取一切积极措施保护造血功能。

(1)保护性隔离:可用单房间或帐篷隔离。给予肠道消毒药、低细菌饮食等。主要为了减少外源性细菌感染%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO对革兰阴性杆菌及有些常见的呼吸道病毒感染有预防作用。

(2)输注白细胞悬液:在极期输注有助于控制感染。1次输注10—20 ml%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO浓度至少为l×10^5/mm3。但临床上制备、使用均不够理想。目前临床上常用皮下注射粒细胞-集落刺激因于(G—CSF)和粒细胞/巨曦细胞集落刺激因子(GM—CSF)%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO均能使中性粒细胞恢复%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO对抗感染有较好效果。

(3)输血小板混悬液:可输注新鲜的血小板或近亲兄妹组织配型相合的血小板%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO后者在体内可长存77周%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO有助于止血。

(4)骨髓移植:当骨髓造血功能衰竭时%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO可输骨髓;或采用同卵双胎孪生子的骨髓或近亲有相同组织配型的骨髓;也可用自体骨髓移植术。

(5)炔雌醇和炔雌醚:是一种人工合成的雌激素%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO对本病的防治均有教%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO如与抗生素及中药川芎煎剂合用可提高疗效。炔雌醇可减轻放射病对机体的造血功能损伤%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO并有较好的升白细胞作用。

(6)可选用升高白细胞和血小板的药物:如维生素B6、维生素B4、利血生、鲨肝醇、盐酸小檗胺片(升白胺)、升血宝和血康等中成药。

3、促使放射性物质排出

(1)皮肤伤口沾染放射性物质:可用肥皂水、氧化剂、喷替酸钙钠(促排灵%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWODTPA-CaNa2)、依地酸溶液冲洗。伤口应按外科原则进行处理%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO注意无菌操作及使用精创术等。

(2)呼吸道黏膜吸入放射性物质时%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO可用祛痰剂%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO使残留在呼吸道的放射性物质能随痰排出。对超铀元素核素的污染%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO可吸入喷替酸钙钠气雾合剂%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO能减少污染物质沉积作用。此外可用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗鼻腔或漱口%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO然后用1%麻黄碱液滴鼻%%SEX_ONE%%KEY%%SEX_TWO使血管收缩%%SEX_ONE%%KE

3 個解答

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