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匿名使用者 發問時間: 健康一般保健受傷 · 2 年前

網球肘一直發作,請問如何才能完全治療好網球肘的問題?

14 個解答

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    2 年前
    最佳解答

    因為熱愛打球,運動過程難免造成運動傷害,也不知從什麼時候開始

    開始出現網球肘的症狀,也開始踏上了治療網球肘的治療之路,只是一般的治療似乎

    無法完全治癒網球肘,絕大部分都僅能暫時性的改善,隔一段時間後,網球肘就又會開始發作

    那時就又得開始跑醫院治療了

    重點來了,後來朋友介紹我給永和臻觀中醫的陳建輝醫師治療,陳醫師醫術蠻厲害的,且對於這種不好治癒的運動傷害、酸痛問題,有一套既特殊又非常有效的治療方式,叫做扁針的治療方式,

    我後來經過陳醫師的扁針治療,以及陳醫師調配的水藥搭配治療下,才能如此幸運的擺脫網球肘的折磨,我從治療過後就沒有再發生網球肘疼痛、不適的狀況了,真的很推薦你找陳醫師治療喔

  • 匿名使用者
    2 年前

    一名在資源回收場工作的小姐,抱怨一個月前,前臂外側面痠痛,漸漸地蔓延到手肘處變成劇烈疼痛,服用消炎藥後比較緩解,但很快又疼痛依舊,導致工作受到影響。

    從手部外觀來看,手肘外上髁處有局部紅腫。理學檢查發現:1.外上髁除脹痛外,還有明顯的壓痛點。2.腕伸肌阻力測試,會有疼痛從外上髁傳導到手腕處;被動做腕屈曲時,疼痛感轉為緊繃。3.手肘伸直彎曲皆有明顯受限。因此評估為外上髁炎,也就是俗稱的「網球肘」。

    然而,她疑惑地問著:「我又不打網球,怎會罹患網球肘呢?」

    網球肘指附著在手肘外上髁的伸腕肌群,因重複性或突發性收縮,造成肌腱在骨頭附著處發炎,常見於需要反手擊球的網球選手,所以才被稱為網球肘。

    另外,臨床發現,包括派報員、成衣加工師傅、資源回收廠人員等,也是好發外上髁炎的危險族群,原因在於這類從業人員往往需將大量物品抓住後往外丟的動作,造成伸腕肌群重複且快速的收縮,時間一久,容易造成傷害而發炎。

    事實上,不少民眾對於網球肘,常存在一些迷思:

    1.不是只有打網球的人才會有網球肘。這原則可再推到「媽媽手」、「高爾夫球肘」,「跑者膝」等。

    2.不是所有手肘痛都是網球肘。

    3.罹患網球肘通常為過度或不當使用手肘力量的工作者,所以,避免過度使用才是根本之道。

    上述三點,均為患者常見疑問,若有類似疼痛問題要盡快就醫檢查,以便得到安全有效的治療及正確衛教。

    至於網球肘的治療,目前常見的物理治療方法,大致分為以下數種:

    1.冷、熱敷:急性期先採取冰敷,降低發炎。待腫脹消除可採取熱敷,減少肌肉緊繃,促進血液循環。

    2.徒手治療:腕伸肌群治療應減少肌肉纖維化,增加組織延展性,評估是否有代償受損肌肉,一併治療。

    3.關節鬆動術:避免肘關節囊沾黏,增加關節活動度。

    4.電療:降低疼痛,促進肌肉纖維修復。

    5.貼紮法:促使腕伸肌放鬆。

    6.自我運動:訓練腕伸肌的肌力以及自主肌肉的牽拉。

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    2 年前

    肱骨外上髁炎(網球肘)

    網球肘的正式醫學名稱是「肱骨外上髁炎」,是肌腱炎的一種,意思是指伸腕肌腱的發炎。由於骨膜及肌肉發炎,患處通常會發熱、腫脹和疼痛。它疼痛的位置通常在手肘關節的外側,每當患者的手指、手腕或手臂用力時(例如提取重物或擰毛巾時),會引起前臂肌肉疼痛,患處外部腫脹。它是一種慢性勞損所致的痛症,如果沒有得到適當的冶療,此疼痛病症會持續惡化,可導致手肘的活動能力受限,加速退化的惰況,甚至在休息時也會感到疼痛;嚴重者,發炎的軟組織可以擠壓到附近的神經線或導致周邊肌肉委縮。

    較易患上網球肘的高危人士

    患者以40歲人士居多

    工作上時常需要前臂經常用力旋轉、反覆敲打或搬重物的人,例如:廚師、打字員、油漆工人、水泥工人等。

    經常性重複工作步驟的人士,例如家庭主婦需要切菜、拖地等。

    運動員:包括網球、乒乓球、羽毛球、高爾夫球等。

    網球肘的成因

    網球肘最常見的原因就是使用過度,手腕作過多、過久、過猛的動作,使前臂伸肌長期反復的主動收縮,造成拉傷和發炎。任何會導致手腕伸肌腱肌力過度負荷的動作或運動,就有機會造成此網球肘。這些常見的活動及運動包括反覆的工作、園藝工作、網球及高爾夫球等。網球肘也可因為直接的挫傷或創傷於手肘的外側而造成,創傷引致伸腕肌腱發炎,加上缺乏適當的休息和治療,因而造成網球肘。此外,還有一些因素會?加患上網球肘的機會:

    頸部的脊椎骨及上肢關節移位,壓到神經線。

    過度使用前臂肌肉或手腕向後的動作,如打網球、乒乓球、拿鍋鏟、 切肉做菜等。

    因為退化及軟組織柔韌性不足,便容易扭傷伸腕肌腱,引致發炎。

    網球肘的病徽

    手肘關節的外側出現壓痛

    將手腕向上彎曲90度時予以阻力,手肘外側附近會感到疼痛。

    將手腕向下彎曲時會感到疼痛

    網球肘的治療方法

    脊科治療 : 用一些特別的矯正器及特別的手法矯正輕度錯位的關節。

    脊科物理治療 :運用一些特別的理療器如肌肉電療和超聲波,可減輕患處症狀。

    運動治療 : 用一些針對手肘肌肉的治療運動,目的是加強手肘肌肉的保護、增加手肘肌肉的柔軟度、減低網球肘覆發的機會。

    盡快接受正確的矯正治療, 往往因為病情拖延愈久, 相對地治療時間也愈久。

    預防小貼士

    在長時間的工作或運動時,應在運動或工作進中予以多次的休息,並在運動或工作前後施以伸展運動以減少症狀產生。

    注意日常工作或運動的姿勢,切勿長時間重複或過度做同一運動,有需要時可配戴手肘護具。

    做任何運動前,應做好手肘、手腕的伸展運動,減低受傷的機會。

    球類運動的愛好者(如網球員或羽毛球手),運動時必須姿勢正確,每次練習不得超過1小時

    家庭主婦買菜時,盡量使用手推車,少用提籃;以手提重物時,必須注意手腕姿勢,不可背屈。

    注意正確握鍋鏟、菜刀等工具的的姿勢,手腕可稍彎曲,減少手部受力。

    拖地時,腿部略彎,以腰腿力量帶動肩膀、手臂,而不是只用手臂的力量來拖動。

    因工作所引起之網球肘應立即減少工作量,以免病情惡化。

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    2 年前

    許多人都因為「網球肘」、「高爾夫球肘」而感到困擾,其實不是只有運動傷害才會使手肘發疼!現代病之一的「手機肘」可能正困擾著無數現代人;外國報社「Concord Monitor」也表示,NBA選手Matt Bonner自白,自己因為使用智慧型手機,導致3分球的命中率下降。

    除了跟著日本針灸師山木伸允的建議,按按2穴道改善手肘痛,美容師小林麻利子也提供了預防並改善手肘疼痛的掰掰舒展操,不妨一起試試看吧。

    什麼是網球肘、高爾夫球肘?

    將掌心朝上,拇指到肘關節會感到疼痛的話,極有可能就是網球肘。正式醫學名稱為「肱骨外上髁炎」,屬於肌腱發炎產生的疼痛。長期使用手機,從事劇烈運動或過度使用手腕,使肌腱超過使用負荷,造成拉傷與挫傷。此外,長期維持同一姿勢,導致手腕與手肘變得僵硬,血液循環不良而產生麻痺症狀。

    由於使用肌群不同,手肘外側的疼痛被稱作「網球肘、手機肘」;內側則是「高爾夫球肘」。

    改善手肘痛2穴道按摩:手三里、小海穴

    1. 網球肘(手機肘)按按手三里

    手三里穴位在肘關節外側向下約2吋的位置(手臂肌肉用力,隆起的地方),除了單純按摩手三里穴以外,按摩的同時搭配彎曲手肘,可以達到加乘的效果。

    2. 高爾夫球肘按按小海穴

    手肘彎曲時,肘尖的內側凹陷處就是小海穴的位置,按摩小海穴能夠緩解頭痛、耳鳴、手肘與手臂痛,此外按壓時會有輕微的疼痛感。

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    2 年前

    陳先生前來門診,主訴其右手肘外側至前臂處疼痛數日,甚至嚴重到手部酸重無力,連拿茶杯都有困難。詢問病史後發現他有打網球的運動嗜好,因此罹患了俗稱的”網球肘”。施太太以左手按壓著右手肘走進診間,主訴她一個月多前開始學習打高爾夫球,但這一兩週以來,開始出現右手肘內側腫痛的症狀,晚上拉棉被的時後會痛醒,經診斷她罹患了高爾夫球肘。

    上述便是門診中典型的「網球肘」或「高爾夫球肘」的案例,但事實上,這兩個疾病並不是網球選手或是高爾夫球選手的專利!兩者都是常見的肘部疾患,且成因和治療方式相似。

    「網球肘」在醫學上稱為「肱骨外上髁炎」,其病因主要是因為手腕伸肌肌腱的急性拉挫傷或是慢性過度使用,造成肌腱與骨頭接合處 〈肱骨外上髁〉反覆的細微撕裂傷而導致發炎的現象〈圖一〉。網球運動中經常會使用到的「反拍擊球」動作,會使手腕伸肌肌群在擊球的瞬間承受強大的反作用力,重覆動作的結果,就容易造成網球肘。但事實上,羽毛球選手、以手腕操作為主的作業員、廚師、甚至家庭主婦,只要是常需使用到手腕反覆伸展動作或使力的族群,都是網球肘的好發者。它的臨床症狀表現便是以肘關節外側的疼痛為主,當使用到手腕伸展使力或提重物時即可引起此疼痛,嚴重時會引起手部甚至前臂痠痛無力,以及手肘的活動受限。

    「高爾夫球肘」則是「肱骨內上髁炎」,其受傷的機轉主要是因為手腕屈肌、旋前肌的過度使用,導致肌腱源頭的微細撕裂受傷,長期下來會造成肱骨內上髁與肌腱接合處的發炎、退化〈圖二〉。高爾夫球肘與不正確的運動技巧有關,除了高爾夫球運動中,揮桿時過猛的加速過程內側手肘會承受強大的外翻力量,易造成此運動傷害,其他運動員如棒球投球、網球、保齡球、橄欖球等,或是從事需要反覆前臂及手腕活動的職業的人,如木工、鉛管工及切肉工人,皆是高爾夫球肘的好發對象。其臨床症狀與網球肘相似,但痛點出現在手肘內側,且症狀在手腕用力屈曲、旋前動作或握拳時會加劇。

    一般而言,網球肘和高爾夫球肘均靠臨床症狀和骨科理學檢查即可診斷。兩者的治療皆以保守治療為主。在急性期,應先停止引起不適的活動,並給予冰敷以降低肌腱組織腫脹和疼痛,若沒有禁忌症,可口服一到兩週的非類固醇類消炎止痛藥。若症狀無法完全緩解,接著應給予熱敷,也可以接受復健的物理治療 (熱療、電療等),白天活動時時可以護肘固定,以免肱骨上髁處肌腱組織反覆受傷。症狀較嚴重的患者可考慮在壓痛點處局部注射類固醇的治療。若在六個月的非手術治療後仍無效,且排除其他病理因素後,則應考慮作肱骨部位肌腱鬆解術。

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    2 年前

    很多網球肘患者的第一個反應可能是:奇怪!我又不打網球,怎麼會得到網球肘呢?其實,一點都不奇怪,因為網球肘是肘關節附近肌腱炎的統稱,可能發生在肘關節內側、外側、甚至於後側,其中以肘關節外側最易發生,所以習慣上,網球肘是指肘關節外側的肌腱炎,而肘關節內側的肌腱炎則另稱為高爾夫球肘。習慣打網球的人是容易罹患網球肘,但是只要您的工作或運動中有經常需要用到腕關節或用力抓握的動作,您就可能是網球肘的受害者,甚至許多家庭主婦也深受網球肘所苦。

    肘關節外側附著的肌腱很多,肌肉本身則順著前臂,延伸至腕關節的大拇指側及背側,此肌群的作用主要是產生伸展腕關節的動作。所以,只要是您的工作或運動型態有牽涉到重複伸展腕關節或是此肌群持續用力的動作,例如木匠、油漆工、抄寫員、打字員,或者您是網球的熱愛者(打反手拍時此肌群是持續用力的,加上擊球剎那的衝擊,非常容易使此肌群或肌腱受傷),那麼,不可諱言的,您罹患網球肘的機率將比別人高出許多。

    您是否罹患了網球肘?您可以根據以下的描述先自我評估一番。網球肘的症狀大多是在不知不覺中逐漸產生的,在抓握動作時會感到疼動,例如擰毛巾,炒菜的動作也可能會引發疼痛,疼痛的位置可能侷限在肘關節外側的骨突附近,也可能延伸到前臂的肌肉上,在長時間的工作或運動後疼痛會更加劇。如果您出現以上的症狀,表示您可能就是網球肘的患者,請盡快至物理治療所或附設物理治療的醫療院所(通常是復健科或骨科診所)尋求協助,一位合格的物理治療師將會評估您的病情,設計適合您的物理治療計畫,其中應包括教導您如何在家自行運動及如何保護患部,以免症狀再度復發。

    如果是處於急性發炎期,應先給予局部冰敷,並限制手部的活動,直到急性發炎的症狀解除。如果處理得當,急性發炎的症狀約二至三天即可得到抒解,此時便進入亞急性期或慢性期。首先,物理治療師可能會使用超音波加上局部的深層橫向按摩,增加局部的血液循環,增加組織修復的速度。接下來,治療師會教一些加強肌力及伸展的運動,使您的手臂更強壯、柔軟度更好,減少再度受傷的機會。此時期,活動可逐漸恢復,但很重要的是保護患部,避免受到過度的負荷而造成再次傷害,所以,活動時應戴上網球肘專用的護肘。

    最後提醒您,物理治療師雖可幫助您解除您的症狀,但若要治療效果能夠持續,且不再復發,持續的做肌力訓練與伸展的運動,改善工作或運動的型態,適當的休息,才是最重要的!

  • 匿名使用者
    2 年前

    網球肘應如何治療?

    網球肘又分為急性期以及慢性期。

    急性期治療:

    在急性期的時候應該給予冰敷治療48小時,並且多休息,再接著慢性期的治療。

    慢性期治療:

    在慢性期方面又可以分為三個階段:

    (一) 減經疼痛

    此階段除了比較常見的藥物以及針劑治療之外,可以透過一些物理治療中的電療、熱療,再配合多休息,對於舒緩、減輕疼痛都有不錯的效果。

    (二) 強化治療

    此階段的主要目的,就是伸展肌肉,放鬆軟組織,讓關節活動度恢復正常,以及恢復手肘的日常生活功能。比較常見的方法是透過超音波治療以及按摩治療。另外補充,在臨床上遇到的案例,有些受傷長達三的月以上的患者,肌肉肌腱有可能出現沾黏的現象,如果只是用一般的治療方法,效果可能有限,此時就必須再加強運動治療(DTF),才能達到比較好的治療效果。

    (三) 肌力訓練

    此階段是強化肌肉力量。在經過物理治療之後,肌肉的疼痛感或是延展性都很容易獲得改善,但是絕大多數的患者心中都會有個疑問﹏會不會再復發?在此再次說明,肌腱炎並不是不痛就算康復!雖然疼痛受到控制獲得改善,其實發炎的組織本身並沒有完全復原,所以很容易再次受傷而造成網球肘復發。因此,此階段強化肌力訓練的目的,在於強化肌肉力量,肌肉力量強化之後,網球肘就比較不容易復發。

    注意事項!!

    網球肘的造成通常都是因為過度使用、重覆傷害腕部伸肌造成發炎而引起疼痛。初期患者會感覺肘部外側疼痛和前臂痠痛,此時患者通常以為讓患手休息幾天、幾週、甚至幾個月(佔最多),就不會再疼痛,到後來發現肌肉力量下降而且疼痛加劇,才來醫院就診。往往都已拖延了一段時間,而喪失物理治療的黃金期。因此,所需治療時間也相對拉長,此時須請患者保持耐心、毅力、多花點時間來接受治療。此外,並非所有手肘外側疼痛皆是網球肘引起,因此建議尋找復健科專業醫師,透過復健科專業醫師仔細的評估診斷,並配合完整且專業的治療,方能達到較持久的療效,及避免復發。

  • 匿名使用者
    2 年前

    一名40歲的林姓木工師傅長期肌肉痠痛,右手肘外側更容易突然劇痛,原本認為是普通的肌肉酸痛,沒想到自行尋求民俗療法後疼痛沒有消失,過了3周後反而更加嚴重,連簡單的提袋子、催油門手肘都會劇痛不已。醫師詢問後發現,原來患者因為工作的緣故,時常需要使用工具敲敲打打,肌肉承受過大的力道導致劇痛越來越頻繁,醫師診斷患者是得了「網球肘」,經3次震波治療後,終於順利緩解疼痛。

    手肘外側肌腱使用過度的人都屬好發族群

    這位患者得到的「網球肘」,也就是肱骨外上髁炎,並不侷限於網球選手,經常需手臂高舉過頭的職業運動員或工作上需要前臂用力旋轉、反覆敲打或提舉重物的製造業者、家庭主婦等都屬於好發族群。透過震波治療可刺激微血管增生,迅速協助肌腱炎復原。患者在接受第1次震波後即緩解一半劇痛,經過3次震波治療,3週後有效治療網球肘。

    許多病患聽到自己罹患網球肘都會對病名感到疑惑,認為自己沒有打網球怎麼會有網球肘。事實上,網球肘是一種手肘外側肌腱和骨頭交接處附近的發炎或退化的情形,成因可以是一次的受傷或多次傷害的累積,因此即使不打網球也會出現「網球肘」。因為受傷或使用過度導致疼痛,輕微的不一定會腫脹但通常急性期會發炎,慢性期才會退化。

    運動治療 快學這2招

    急性期患者可先安排接受冰敷,後也可進行熱療。先外用治療,較嚴重者可口服藥物,若效果不理想,針劑注射也是一個好方法。另外,慢性期的患者也可安排震波或電波治療。由於此名患者的網球肘拖得時間太長,加上疼痛指數偏高,因此為他進行震波治療。尤政中主任提醒,在疼痛消失後進行正確的伸展運動和肌力訓練,才能避免症狀再發生。自行利用簡單的運動治療,只要2招就能趕走疼痛:

    1) 肌力伸展/

    手臂伸直,手掌朝下,握成拳頭,手腕朝下,試著用另一手將拳頭往下壓,直到感覺前臂緊繃停留15秒,重複15次。

    2) 肌力訓練/

    握住有重量的啞鈴(或礦泉水罐),前臂往胸前平伸,手掌朝下。慢慢舉起、放下啞鈴,讓手腕盡可能上下伸展。重複10~15次。

  • 網球肘一直發作,請問如何才能完全治療好網球肘的問題?

    這是使用者的使用角度之問題,而使用者的出力角度之當下,如果不能負荷,那就會影響到手肘之處,肇成手肘發炎。所以要先找出肇事者=兇手,肇事者沒有排除,春風吹又生。所以消滅肇事者=兇手,要排除,沒有排除,效果不彰。【歡迎諮詢】。

    參考資料: 40幾年實作經驗. 金忠接骨所[F.B]. 我的著作. 1.推拿復健一學就通. 2.筋絡損傷自療法.
  • 匿名使用者
    2 年前

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