最近發現子宮長了子宮肌瘤,有考慮先吃中藥調理的打算,只是不知道台中地區有哪位醫師擅長治療子宮肌瘤的,有人有治療的經驗可推薦擅長方面的醫師嗎?

12 個解答

評分
  • 最佳解答

    三 年 前 因 為 頻 尿 問 題 去 醫 院 檢 查 , 才 發 現 有 子 宮 平 滑 肌 瘤 , 後 來 去 台 灣 大 道 上 的 富 春 中 醫 治 療

    喝 水 藥 治 療 , 頻 尿 的 情 況 就 改 善 了 , 且 之 後 回 醫 院 複 診 醫 生 也 跟 我 說 子 宮 肌 瘤 已 經 變 小 了 , 大 小 已 經 不 會 壓 迫 到 膀 胱 了

    富 春 中 醫 劉 醫 師 醫 術 真 的 很 厲 害 , 因 為 子 宮 肌 瘤 的 問 題 , 就 算 用 開 刀 方 式 拿 掉 肌 瘤 , 都 還 會 有 2 0 % ~ 3 0 % 的 機 率 會 復 發 了 ,

    但 從 那 時 讓 劉 醫 師 治 療 後 , 我 差 不 多 每 半 年 到 一 年 左 右 都 有 回 醫 院 追 蹤 檢 查 , 而 子 宮 肌 瘤 的 大 小 一 直 都 維 持 得 很 好 , 完 全 沒 有 再 度 變 大 , 所 以 真 的 很 推 薦 你 找 劉 醫 師 治 療 喔

  • 匿名使用者
    2 年前

    相信有許多的婦女同胞,在有身體不適,而到婦產科接受超音波檢查時,常被意外告知其子宮長有「肉瘤」這些所指的就是所謂的「子宮平滑肌瘤」,也簡稱為「子宮肌瘤」。

    子宮肌瘤是在骨盆腔中,最常見的腫瘤,也是婦產科領域中,最常見的良性腫瘤。在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高,在更年期前後,其發生率約佔百分之四十到五十。但是很幸運的,這些長在子宮上的肌瘤大多是良性,惡性的比例不到百分之一。

    子宮肌瘤,可概分成三大類:(1)漿膜下肌瘤:由子宮往腹腔內生長,通常臨床症狀較不明顯,可能要長到相當大才有症狀出現。(2)黏膜下肌瘤:往子宮內腔生長,臨床症狀較明顯,常常以經血量增加來表現。(3)肌層內肌瘤:位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態。

    長有子宮肌瘤的人,會有那些臨床的症狀?事實上,大多數的人並不會有任何的症狀,或是症狀並不明顯,故有人終其一生都不會知道其子宮長有肌瘤,或是等到其肌瘤已長到從肚皮上都可以摸得到時,才到醫院來求診。還好,一個良性的肌瘤,並不容易因延遲診斷而轉為惡性腫瘤。除此之外,臨床的症狀最常見的,就是月經的量增加,還可能會有骨盆腔的慢性疼痛,例如:痛經、性交疼痛等;若是肌瘤發生扭轉,也可能造成急性疼痛;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,可能造成頻尿、解尿困難,或是腎積水;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕;子宮肌瘤也有可能造成不孕,但機會不高,只佔不孕症婦女的百分之三而已。所以一個不孕症的婦女,若發現子宮有肌瘤的話,絕不能斷然宣稱這就是不孕的原因,一定要等到該做的檢查都做完後,仍找不到其它的原因時,才可把不孕的問題歸咎於子宮肌瘤。

    子宮肌瘤的診斷,並不困難,除了較大的肌瘤可藉由內診而摸到外,經由高解像度的超音波檢查,便可診斷出大部份的肌瘤。斷層掃描和核磁共振檢查也可以很容易的診斷出肌瘤,但因價格昂貴,並不適合用來做為例行的檢查,只有在懷疑是惡性腫瘤時,才會安排此類檢查。子宮鏡可用來檢查出黏膜下肌瘤,且可順便施行切除,臨床上仍有其價值。

    治療方面,可分成三部分,即定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大,或是沒有明顯的臨床症狀,我們可以定期觀察,並不需要治療,大部分的肌瘤,都是由女性賀爾蒙的刺激而長大,所以在更年期之後,肌瘤便會開始萎縮,若停經前沒有任何臨床症狀的話,停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了。

    藥物治療方面,因肌瘤引起的出血或疼痛,一般皆可藉由藥物來控制。另外有一類「促性腺激素同型藥物」,使用後可以降低血中雌性素濃度,因此可以用來減小肌瘤體積。唯其因價格昂貴,健保並不給付,使用後可能出現類似停經症候群;長久使用可能造成骨質流失;停藥後肌瘤又會再度長大,故只建議使用在特定需要的病人。

    並不是所有肌瘤都要接受手術切除,通常由醫師視臨床的症狀來決定。一般而言,對於那些症狀較為嚴重,無法經由藥物治療;或是藥物治療無效者;或是懷疑是惡性腫瘤,便要施行手術治療。對於那些不想再懷孕的病患,可以施行經腹全子宮切除術,不但可解決臨床的症狀,且不會再復發;而那些仍有計劃要懷孕者,我們則可施行肌瘤切除術,通常可以保有子宮的功能,但切除後,肌瘤仍有再生的可能性;若合併有子宮脫垂者,則可施行經陰道全子宮切除術;若肌瘤位於子宮內腔,則可施行子宮鏡肌瘤切除術。

    目前有很多外科手術,皆可經由腹腔鏡手術來完成,子宮切除也不例外。藉由腹腔鏡的輔助,執行子宮切除,不但可以減小傷口,而且術後恢復快,傷口感染的機會降低,住院時間也較短。目前本院婦產科對於傳統「腹腔鏡輔助經陰道子宮切除術」的方法加以改良,加上「鏡光引導經陰道切開術」,使得多數子宮肌瘤的患者皆可藉由腹腔完成子宮切除手術,且手術時間更短。希望能藉此取代大部份傳統的開腹手術,讓更多的病患受惠。

  • 匿名使用者
    2 年前

    為什麼會得子宮肌瘤?要不要處理?

    據估計,大約每3~4個女性,就有一個有子宮肌瘤,到底為什麼會形成,醫界目前仍無答案。

    唯一知道的是,雌激素是刺激子宮肌瘤成長的必要條件。也因此,從青春期開始有月經來潮、分泌雌激素,就可能刺激子宮肌瘤的成長,而在更年期停經後,雌激素停止分泌,原有的子宮肌瘤便會萎縮。有研究也發現,女性排卵後兩週所分泌的黃體素,也可能與子宮肌瘤的生長有關。

    不過,要澄清一個觀念,雌激素分泌旺盛與否並不會影響子宮肌瘤的成長;人體分泌雌激素最旺盛是青春期階段,但子宮肌瘤一般多發生在40~50歲間。

    至於需不需要處理?就得視肌瘤所引發的症狀而定。

    許多肌瘤患者就像蚊子這樣,在照超音波時才意外發現自己竟有子宮肌瘤,並無任何明顯不適症狀。如果不影響生活品質,醫師多半建議每3~6個月做骨盆腔檢查,必要時再做超音波。

    不過,長庚醫院婦癌研究中心主任賴瓊慧提醒,光是定期檢查還是不夠,雖然肌瘤惡性機率非常低,甚至不到千分之二,患者仍應不時注意自己的症狀是否有任何變化,包括痛、出血等症狀突然加劇、或突然長出新的肌瘤、幾星期或幾個月間肌瘤增大一倍、甚至停經後且停用雌激素之後仍繼續長大的肌瘤等,就和婦癌次專科醫師討論,是否應考慮做進一步的鑑別診斷,若惡性的疑慮仍高,就需要開刀確定。

  • 匿名使用者
    2 年前

    與子宮肌瘤共處7年多,肌瘤從1顆變4顆,最大那顆甚至從直徑3公分,一路成長到7.8公分,最後造成蚊子的頻尿。為什麼子宮肌瘤竟會影響到膀胱?

    子宮就位在骨盆腔的下半部,上面是膀胱,下面是直腸。子宮與這些器官都非常靠近,隨著子宮肌瘤而增大的子宮,因肌瘤長的位置不同,可能引發不同症狀。

    一般而言,肌瘤分為三種,包括長在子宮肌肉壁外層的漿膜下子宮肌瘤、長在子宮黏膜下的黏膜下子宮肌瘤,以及子宮壁肌肉內層的肌層內子宮肌瘤。

    漿膜下肌瘤容易壓迫到子宮周圍的器官,包括膀胱或直腸,這時就可能引發頻尿或便秘;甚至有些婦女的漿膜下子宮肌瘤長得太大,就可能造成像懷孕4個月般的腹部突出。

    而黏膜下肌瘤因為是在子宮內膜下生長,即使只有2公分大小,都可能造成子宮收縮不完全,無法在經期時收縮止血,而導致大量或不規則出血,甚至痛經等異常症狀。

    至於肌層內肌瘤,若是靠近子宮外表,夠大的話,子宮會感受到脹大或壓迫感。以一個小西洋梨的大小比喻我們正常的子宮,當裡面長出子宮肌瘤,它可以增大到一個小西瓜的大小,想想一個小西洋梨被撐大到西瓜的大小,那不舒服感可想而知。但如果肌層內子宮肌瘤較靠近子宮內部,就會跟黏膜下肌瘤一樣有出血的症狀。

  • 您覺得這個回答如何?您可以登入為回答投票。
  • 匿名使用者
    2 年前

    如果開始出現不適症狀,包括出血異常、月經量太多、貧血、痛經,或腸子、膀胱有壓迫感,甚至影響受孕,是不是就得立刻開刀處理?

    事實上,醫生們都認為,要不要手術治療,主要還是看患者對症狀的耐受力,以及會否影響生活品質而定。賴瓊慧主任也碰過血紅素值已降到5,有嚴重貧血症狀,卻仍不願意開刀治療的病人。

    藥物治療有分很多種,陳思銘提到,研究發現,一些含黃體素的避孕藥其實對控制肌瘤生長速度有不錯的效果。

    另外,還有一種是含有促性腺釋放激素成分(GnRH)的藥物,台灣比較常用的是柳培林(Lupron),一個月注射一次,暫時使卵巢停止分泌黃體素與雌激素,進而縮小子宮肌瘤。

    根據臨床經驗,柳培林對肌層內子宮肌瘤效果較好,可萎縮三成左右,但對漿膜下肌瘤效果則有限。

    而且這種藥有副作用,就是會出現停經的症狀,包括熱潮紅、盜汗等,嚴重程度因人而異;另外,若長期服用會導致骨質疏鬆,也是個嚴重的問題,因此醫生不會建議長期使用,但一旦停藥,肌瘤又會恢復原來大小,目前多半使用在患者開刀前3~6個月,先縮小肌瘤的大小,一方面減輕症狀,也能降低手術時大量出血的風險。

    或是針對即將停經的婦女也可考慮使用,將肌瘤大小控制到停經後自行萎縮。

  • 匿名使用者
    2 年前

    現在醫療技術愈來愈進步,以前開刀多半是連子宮一併切除,以絕後患。但現在,妳可以選擇保留子宮,只摘除肌瘤。而除了傳統的開腹手術,還有腹腔鏡手術及經陰道手術。

    對於大多數子宮肌瘤患者,以腹腔鏡切除肌瘤是不錯的選擇,傷口小,復原時間也只需1~2星期。只不過腹腔鏡的技術性較高,加上肌瘤若嵌在子宮肌肉中愈深,難度就愈高。患者如選擇做腹腔鏡手術,建議可先上台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會的網站,查詢主治醫師是否為合格受訓醫師,再接受手術。

    漿膜下子宮肌瘤,且數目不多的患者,比較適用腹腔鏡手術。而像蚊子這種肌瘤很大,而且又長很多顆,可能就比較適合傳統開腹手術;開腹手術的缺點就是傷口較大,會有約10公分的疤痕,復原時間較長,約4~6星期的時間。視肌瘤大小,也有醫師會採迷你開腹手術,將肌瘤分塊取出。

    現在國外還提倡一種以腹腔鏡做子宮動脈栓塞術,在X光導引下,替病人局部麻醉後,將一條僅1.3公厘的導管經右側鼠蹊部的股骨動脈進入子宮動脈,注入栓塞劑塞住供應子宮肌瘤養分的動脈,使肌瘤慢慢萎縮;據國外統計觀察,除可免除手術的侵襲性,治療成功率也可達約八成。

    不過這項手術的副作用就是,栓塞後組織因缺氧缺血而壞死,容易造成子宮部位疼痛,甚至引發敗血症;另外,日後的復發率,或是壞死組織對受孕率的影響,目前還沒有足夠的相關研究,因此仍有爭議。

    目前中華民國婦產科內視鏡醫學會達成的共識是,如已進行腹腔鏡手術,可利用栓塞降低手術時的失血風險,但最好還是將肌瘤切除,除非術中發現無法完全切除,例如子宮肌腺瘤或多發性子宮肌瘤,或嚴重沾黏等狀況,才退而只做子宮動脈栓塞術。

    至於經陰道手術,較適用4公分以下,生長部位在子宮內膜下的肌瘤,可以直接利用子宮鏡切除。

    該選擇哪一種治療方式,都應和醫生充分溝通,了解各方優缺點、風險後,再做選擇。

  • 匿名使用者
    2 年前

    如果我決定不處理肌瘤,會不會影響受孕,或造成懷孕期間的問題?

    子宮肌瘤通常並非造成不孕的原因。但有研究顯示,特別是黏膜下肌瘤因為會破壞子宮腔狀態,對受孕的影響最大,甚至也因此提高自然流產的機率。

    另外,肌瘤有時會造成孕婦的疼痛。懷孕期間因雌激素分泌量升高,有可能刺激既有的肌瘤長大;如果肌瘤長得太快,血管來不及供應氧氣,肌瘤細胞便會壞死而變性,會使懷孕婦女感覺子宮輕微收縮,通常幾天內就會好轉,真的發生早產的情形很少。這時最好能多休息、熱敷幫助舒緩。當然,醫生們還是提醒,有肌瘤的懷孕婦女如果感覺到疼痛或收縮,最好還是就醫以確保沒有問題。

    至於動過肌瘤切除手術的婦女會不會影響受孕率?有報告指出,當切除的肌瘤大於8公分時,手術後的懷孕率反而會比那些接受小的子宮肌瘤切除的人高,畢竟干擾受孕的因素已獲得解決。不過,也有研究顯示,如果切除肌瘤數目大於5顆時,懷孕率會明顯降低,術後修補的疤痕與術後可能發生的沾黏情況,都會影響受孕。

  • 匿名使用者
    2 年前

    子宮良性腫瘤是婦女常見的疾病之一,大部分發生於30-50歲的婦女,在婦科門診中,子宮良性腫瘤當中子宮肌瘤是佔第一位。在目前醫學技術的進步,是可以藉由機器檢查、診斷出來,但卻經常因為無明顯症狀而被忽略,若病症輕微的可能不會有太大影響,但是嚴重者又可能會產生潛在的危險性,如:因子宮異常出血導致嚴重貧血、不孕或其他不舒服的情況…等。因此,身為女性的我們,也不能不加以重視!

    何謂子宮肌瘤

    「子宮肌瘤」顧名思義與子宮有密切的關係,它是生長在子宮的部位,起源於子宮肌肉層內沒有成熟的平滑肌細胞,因為某些因素,使這些細胞增生,而形成腫瘤而稱之。而依照肌瘤在子宮生長的位置,又可分為:

    1.黏膜下的子宮肌瘤:肌瘤向黏膜的方向生長而突起,在子宮腔內,有時會塞住子宮頸甚至到陰道口。

    2.肌肉層的子宮肌瘤:此為最常見,指肌瘤生長在子宮的肌肉層中。

    3.漿膜下的子宮肌瘤:肌瘤在子宮的最外層,大顆的肌瘤會往外生長,壓迫到旁邊其他的器官。

    為什麼會有子宮肌瘤的產生

    其確切發生的原因目前尚不清楚,可能發生的原因如下:

    1.可能與體內女性賀爾蒙失去平衡有關,長期的女性賀爾蒙刺激,可能是造成子宮肌瘤的可能原因。

    2.可能是子宮的肌肉組織產生變化,組織不正常的過度吸收女性賀爾蒙,使細胞過度增生,而生長成一肌瘤。

    3.另外,遺傳、染色體異常、環境、營養…..等因素,也是可能的原因之一,但各學者說法並不相同,也沒有被証實。

  • 匿名使用者
    2 年前

    子宮肌瘤是怎麼形成的?不割可怕,割了更可怕!

    痛經你認為是病嗎?

    當你痛經的時候,很多人會告訴你,痛吧,生完孩子就不痛了。你生完孩子不痛了,你說這痛哪去了呢?孩子帶走了,孩子帶哪去了?如果你生男孩,就會出現一種很常見的症狀,叫疝氣。小兒疝氣,中醫裡叫寒疝。也就是說,你痛經以後孩子把這個寒帶走了。寒疝就是小孩的兩個睾丸有一個在肚子裏,很痛。然後醫生告訴你,動手術吧,把睾丸從肚子裡拿下來,但是手術會有風險,如果手術中切斷哪根經脈,後果很嚴重,會造成不孕的隱患。

    所以說你不知道你的一個小毛病給你的後代帶來什麼?大家都知道我們現在只生一胎,現在醫生告訴我們小孩疝氣5歲前做手術,可小的時候做手術無所謂,可是大了怎麼辦?大了你才發現孩子沒有性功能,那你說怎麼辦~~!

    這時候你再後悔也沒有用,沒有孩子。這都是寒引起的。輕一點的症狀就是小孩尿床,有的小孩尿床尿到8,9歲。如果生的是女孩也會尿床,尿到8,9歲,來例假了就接著痛經,一代一代往下傳。

    還有生完孩子還痛的,可以告訴大家,生完孩子還有痛經的,將來得子宮肌瘤率高達95%。為什麼現在婦女得子宮肌瘤的為什麼這麼多,就是從痛經引起來的。跟你的痛經史有直接的關係。中醫裏痛則不通,通則不痛。也就意味著你的血脈不痛了。

    許多女性患上子宮肌瘤後,都採用割掉的方法去治療,建議這樣的患者最好不要割。割完了後遺症很可怕,因為你的卵巢安全就會變得很危險,卵巢囊腫就出來了,女性的壽命為何比男性長,就因為女性比男性多了一個排毒器官,就是卵巢。卵巢是與肝臟相通的,大家都知道肝臟是解毒的,那排毒的過程往哪排?男同志走膽囊,女同志走例假,等閉經以後才會走膽囊,所以說女性壽命為什麼比男性長,女性毒素從肝臟直接往下走,而男性卻要往上走消化道通過腸排出去。相對來說男性比女性的排毒能力要差一點。所以你每月的例假沒有了。你割掉了就意味你的排毒通道沒有了。

    卵巢囊腫就沒辦法治療,只有再割掉卵巢,如果另一邊也囊腫,那就再割。這就是我們中國人可悲的地方,臨床中很多人做完一次手術沒有成功的,然後又做又割,最後把自己割得什麼都沒了。可是有一樣你會發現凡是摘除子宮的人,臉上各種各樣亂七八糟的東西就出來了。怎麼來的,與你切除子宮有直接的關係。另外摘除子宮後,就已經不是女人了,摘除子宮你馬上就會出現最常見的表現,即開始長鬍子,個性也男性化......,生完孩子還有痛經的女性要注意,這種情況患子宮肌瘤率高達95%,因此一定要做好預防,抓緊治療痛經。當前為何婦女得子宮肌瘤的這麼多,就是從痛經引起來的,與你的痛經史有直接的關係。中醫裡痛則不通,通則不痛。也就意味著你的血脈不痛了。中醫也叫血痔。本來你的例假來,你的子宮膜要脫落,可是脫落不下來。這也叫寒痔。

    痛經是怎麼引起的呢。

    一般的痛經都是由寒引起的,特別是在北方,現在的女性太愛美了,大冷天還穿短裙而不注意自己的身體,中醫有句話,寒從腳起。冬天為了美少穿衣服,顯示你的身材,結果這時候寒就會進來,尤其是在你來例假的時候。來例假的時候又是你身體最虧虛的時候,你在例假的時候你的血氣正在排出來,身體最弱的時候,可這時候你又穿得少,寒氣就會進入你的體內凝固在血液中。還有就是天熱,你現在來例假,女同志來例假就會比較燥,你會不會想吃霜淇淋,你吃了霜淇淋,寒就聚集在你的胃當中,中醫裡胃叫作髓骨生化之源。也就是說你造血的源頭就已經寒了,寒就會在你的血液當中凝結,從而造成你的痛經。你的血寒了, 例假時你的子宮膜脫落過程中就會有一點脫落不下來,造成痛經。

  • 匿名使用者
    2 年前

    作為女人你知道「婦科第一瘤」嗎?很多人都會先想到子宮頸癌、乳腺癌等,但這些其實只是常見的惡性腫瘤,婦科第一瘤事實上是子宮肌瘤,也是最常見的婦科良性肌瘤。

    子宮肌瘤是很多女性的腹中大患,通常30歲以上女性,約有20%左右的機率會出現大小不等的子宮肌瘤,之後隨著年紀增長,罹患的比例就會越來越高,一般來說35歲是罹患高峰期,其次是40至45歲;但等到過了更年期後,子宮肌瘤便會慢慢萎縮,發病機率下降。幸運的是,子宮肌瘤有近99.5%為良性,只要控制得當、定期檢查追蹤,很多人還是能與其「和平共處」。而子宮肌瘤的分類通常與生長位置有關,大致可分為肌層內肌瘤、黏膜下肌瘤及漿膜下肌瘤三大類。

    (一)肌層內肌瘤:通常位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態,當肌瘤靠近子宮外表且較大,子宮便會明顯感受到脹大或壓迫感。

    (二)黏膜下肌瘤:指在子宮內膜下生長的肌瘤,由於此種肌瘤可能會造成子宮收縮不完全,使子宮無法在經期時收縮止血,因此通常最明顯的臨床症狀為經血量變多、經痛等,嚴重時甚至會造成貧血。

    (三)漿膜下肌瘤:則是指肌瘤從子宮平滑肌肌層往腹腔生長,因為空間關係,所以容易長得較大,導致壓迫到子宮周圍的器官,包括膀胱或直腸,進而引發像是頻尿、解尿困難、便秘、腸阻塞等問題。

    至於子宮肌瘤到底是否需要手術治療?主要還是要看患者對症狀的耐受力,以及是否影響生活品質而定。通常4到5公分以下且沒有出現明顯的臨床症狀,會先以觀察、定期回診追蹤為主,但如果有出現症狀,像是經血過多、貧血,肌瘤過大造成骨盆充血、子宮肌瘤的組織壞死,以致出現慢性骨盆腔疼痛,或是肌瘤已經壓迫到其他器官,如壓迫到膀胱,造成頻尿、解尿困難;壓迫到腸子,則容易形成便秘、腸阻塞;壓迫到輸卵管,可能會造成受孕不易、反覆流產等問題,此時就建議接受手術治療。

    除了遺傳因素,子宮肌瘤的形成也與女性荷爾蒙、長期動情素過盛的刺激有關,因此建議有家族病史或曾經罹患過的女性,最好一年要做一次抹片,並搭配超音波檢查,才能及早發現及早治療。另外,一些含女性荷爾蒙的食物、飲品或保健食品,如蜂王乳、胎盤素等,或像是四物湯、中將湯等可能會影響雌激素的食物,都建議要先詢問過專業醫師後再來服用,才較為安全妥當。

還有問題?馬上發問,尋求解答。